7.2 Rehabilitación respiratoria
Evitar el sedentarismo y estimular la actividad y el ejercicio físico cotidiano es beneficioso para el paciente con EPOC y debe recomendarse de forma generalizada [ 83 ] (Evidencia B).
La rehabilitación respiratoria mejora los síntomas, la calidad de vida y la capacidad de esfuerzo [ 84 ] (Evidencia A). Por ello se recomienda su empleo cuando el paciente sigue limitado por síntomas a pesar de un tratamiento farmacológico óptimo. Además, la rehabilitación respiratoria disminuye el número de visitas al médico [ 85 ] (Evidencia B), es coste-eficaz y mejora el índice BODE [ 86 ] en la mayoría de los pacientes (Evidencia C).
La aplicación de programas domiciliarios de mantenimiento es una alternativa válida a la rehabilitación realizada en el hospital desde las fases iniciales de la enfermedad [ 87, 88 ] (Evidencia B).
La SEPAR [ 89 ] y la ERS/ATS [ 90 ] han efectuado recomendaciones específicas sobre rehabilitación respiratoria.