3.3 Exploración física
Los signos de la exploración física son poco expresivos en la enfermedad leve-moderada. Los signos habitualmente presentes en la EPOC grave figuran en la tabla 5. En los casos de EPOC grave se recomienda valorar periódicamente el estado nutricional empleando el índice de masa corporal (IMC) y la capacidad de ejercicio. Un IMC menor de 21 Kg/m2 indica mal pronóstico [ 28 ] (Evidencia B).
| Tabla 5. Signos de la exploración física en la EPOC |
| Espiración alargada |
| Insuflación del tórax |
| Auscultación pulmonar: Sibilancias Roncus en la espiración forzada Disminución del murmullo vesicular |
| En pacientes graves: Pérdida de peso y de masa muscular Cianosis central Edemas periféricos Signos de sobrecarga ventricular derecha |